Dislipidemia significa qualquer distúrbio no metabolismo das lipoproteínas que resulta em uma elevação isolada ou qualquer combinação abaixo:

1.aumento do colesterol total

2.aumento do LDL (colesterol ruim)

3.aumento do colesterol não HDL

4.aumento dos triglicerídeos

5.redução do HDL (colesterol bom)

Nos EUA, 20% das crianças e adolescentes entre 6 e 19 anos têm dislipidemia.

A chance de detecção de exames do perfil lipídico alterados aumenta com o IMC:

14% para crianças com peso adequado

22% para aquelas classificadas com sobrepeso (IMC entre os percentis 85 e 95)

43% para aquelas com diagnóstico de obesidade (IMC superior ao percentil 95)

A presença de dislipidemia predispõe à aterosclerose (formação de placas de gordura), sendo um forte fator de risco para o surgimento de doença cardiovascular, como o infarto do miocárdio.

Metade das crianças com alterações no colesterol persistem com dislipidemia quando adultas!!!

A dislipidemia frequentemente começa precocemente na infância, e se, identificada e corrigida a tempo, pode ser controlada com a redução subsequente do risco de doença coronariana.

Normalmente, os fatores de risco identificados na infância persistem na idade adulta!

O principal fator de risco, que persiste até a idade adulta é a obesidade!! Aproximadamente 84% das crianças com IMC entre o percentil 95 a 99 se tornaram adultas com obesidade, conforme estudo americano.

Para o colesterol e a pressão arterial, 40% das crianças entre 5 a 10 anos, com alteração do colesterol e/ou da pressão tornam-se hipertensas e/ou com dislipidemia quando adultas.

Uma avaliação inicial deve ser realizada para todas as crianças entre 9 a 11 anos.

Uma segunda avaliação é recomendada entre 17 a 21 anos.

Para todas as crianças e adolescentes com detecção de alteração nos exames de colesterol, intervenções para melhorar a alimentação e atividade física são fundamentais!!

Fonte:

Expert Panel on Integrated Guidelines for Cardiovascular Health and Risk Reduction in Children and Adolescents 2012