A cessação do tabagismo em pacientes com diabetes é uma das medidas de maior impacto na redução de morte por doença coronariana e acidente vascular cerebral (AVC).

A maioria das fraturas ocorre em homens e mulheres com osteopenia ou baixa massa óssea. Abaixo, os principais fatores de risco para fratura, independente da massa óssea: 1. Idade avançada; 2. Fratura prévia com trauma mínimo; 3. Terapia crônica com corticoide; 4. Baixo peso (abaixo de 58 kg); 5. História familiar de fratura de quadril; 6. Tabagismo; 7. Consumo excessivo de bebidas alcoólicas.

Pacientes com diabetes devem ser vacinados anualmente para influenza (vírus da gripe). Pacientes com menos de 65 anos devem fazer vacina contra pneumococo e repeti-la uma vez após os 65 anos.

Pacientes portadoras de diabetes que planejam engravidar devem realizar avaliação para retinopatia e doença renal do diabetes antes da gestação pelo risco aumentado de piora dessas complicações durante a gestação.

O termo ANDROPAUSA refere-se à redução dos níveis de testosterona acompanhados de sintomas decorrentes da redução do hormônio, podendo ocorrer em 20 e 30% dos pacientes acima de 60 e 70 anos, respectivamente. A andropausa deve ser diferenciada da redução assintomática de testosterona que pode ocorrer com a idade, pois essa última condição, via de regra, não exige tratamento.

Em crianças com hipotireoidismo ainda não diagnosticado e tratado, os primeiros sinais da doença consistem em redução na velocidade de crescimento, baixa estatura e aumento do tamanho da tireoide (bócio).

A infertilidade devido à obesidade não é um problema exclusivo de mulheres!! Homens acima do peso podem apresentar redução no número, bem como na motilidade (movimentação) de espermatozoides, além de dificuldade de ereção. O tratamento principal, nesses casos, consiste na perda de peso e não na reposição hormonal, como muitos pacientes acreditam.

Mulheres com excesso de peso são menos propensas a engravidar, mesmo quando apresentam um fluxo menstrual regular. Conforme estudos atuais, a chance de uma mulher com excesso de peso engravidar em 1 ano após parar com o anticoncepcional é de 66%, comparada a 81% daquelas com peso normal.

Conforme o resultado de 46 estudos avaliados em conjunto (revisão sistemática) sobre o efeito da perda de peso em pacientes com hipertensão arterial, a redução de apenas 4 kg com dieta foi capaz de reduzir em 6 mmHg a pressão arterial sistólica ao final de um ano de acompanhamento!

Crianças que estão acima do peso podem ter um aumento discreto do TSH (hormônio que regula a tireoide) como consequência e não como causa para o excesso do peso. A perda de peso frequentemente leva à normalização do TSH sem necessidade de medicação.